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雖然美國宣布退出「跨太平洋戰略經濟夥伴貿易協定」(TPP)，但原成員國依然將於3月14日到15日兩日在智利召開會議，也邀請了中國大陸、南韓及各成員國代表與會，為美國退出尋找新的發展方向。

根據路透社報導，12個TPP的簽約國將與中國大陸及南韓代表，於智利進行會議，這也是自川普宣布退出TPP以來，該條約協議國首度舉行會議。從邀請非成員國的中國大陸及南韓來看，在美國宣布重啟北美自由貿易協定(NATO)談判及退出TPP、歐盟也將重啟與東協的自由貿易談判後，世界局勢開始洗牌，各國極力站穩腳跟。

智利的會議表明，亞太各國正努力尋求替代的協定，也不排除中國大陸在美方退出後企圖成為亞太地區領導國的可能性。上周三(8日)，智利國際經貿事務司長納薩(Paulina Nazal)接受路透社訪問時也說，智利已經完成了讓各國聚在一起商討此事的首要目標，但我們必須確定，近年來開放及增長的策略是正確的嗎?是否需要增加其他項目，或著是改變貿易開放政策的條款?

她表示從與會的代表團成員來看，目前的協議依然過於廣泛且介紹開放，據她表示，TPP有點複雜，且不僅僅是純粹以貿易為基礎，可能的發展方向是建立在現有的貿易協議上，舉例來說，以東協十國為主體的東南亞區域全面經濟夥伴協定(RCEP)就是一個選項。

外界普遍認為美國的退出，等同於將亞太地區的自由貿易主導權送給中國大陸，而今年一月在瑞士達沃斯舉行的世界經濟論壇(WEF)，中國大陸國家主席習近平也展現野心，不僅提及捍衛全球化，更多有替自由貿易辯護，習近平更說：「困擾世界的諸多問題，許多並非經濟全球化造成。」

在川普退出自由貿易協定主戰場、英國脫歐等局勢改變下，中國大陸趁勢崛起，大動作參與全球事務，未來局勢還可觀察。但納薩也說，這僅僅是第一次會議要確定之後協議及合作走向仍為時尚早。



下面附上一則新聞讓大家了解時事



暖冬過後，新一波寒流來報到，有民眾鼻水直直流，流了1個月，看醫生、吃藥都看不好，究竟是什麼病毒這麼恐怖？原來是流感、鼻過敏傻傻分不清。

流感跟鼻過敏真的這麼難分嗎？其實衛福部官網有定義流感的標準與內容，提出流感主要致病原為流感病毒，會有發燒、頭痛、肌肉痠痛、疲倦、流鼻涕、喉嚨痛以及咳嗽等以上症狀，人體在受病毒侵犯後，病毒會越強，也會產生更多的毒素，因此症狀會越來越嚴重，通常五到七天為人體生產抗體之高峰，因此感冒約5至10天後，人之抗體會完全消滅病毒而痊癒，而所謂的感冒藥都無效只是治標而不治本。由此可知，流感多半具有時效性，短期內不適，透過醫師治療用藥，即能恢復健康，這些都是依靠人體產生抗體之福。

「時間」會證明一切，民眾只要仔細觀察，鼻過敏症狀如打噴嚏、流鼻水、頭暈甚至耳鳴等，這些「小毛病」幾乎不受一年四季限制，春夏秋冬都有可能過敏，尤其換季或空氣品質惡劣時，症狀更是肆虐加劇。

資深耳鼻喉科醫師李宏信表示，透過鼻內視鏡檢查觀察，就能清楚分辨是鼻過敏或單純感冒所引起的流鼻水。過敏性鼻炎通常呈現鼻黏膜蒼白腫脹，且都流清水鼻涕，僅須服用抗過敏藥物就能改善過敏現象，感冒則會合併鼻咽喉炎症或鼻竇炎，而其是分泌有黃白之帶膿鼻涕，不同於流清水鼻涕紙鼻過敏症。

其實感冒或鼻過敏分辨不易，因感冒前3、4天症狀與過敏都一樣，但感冒可能會發燒、咽喉腫痛，進而分泌黃白鼻涕或痰，這種症狀最多維持一、兩周。而鼻過敏則是流清水鼻涕，且為常年發作，不停地發作，特別是氣候變化的時候更為嚴重的發作，是為特性。

李宏信醫師說明，鼻過敏患者的鼻腔內神經比一般人發達，遇到外界刺激如冷空氣或灰塵，馬上就會猛打噴嚏，而鼻神經會指揮讓血管充血時，也會導致黏膜腫大，產生鼻塞或流清水鼻涕等過敏症狀。

鼻過敏不同於一般所謂對花粉或特別物質所引發的過敏症狀且為全身性的症狀或病變，但鼻過敏的病症、發作僅限於鼻內而已，其主因是鼻粘膜內之神經特別發達，而易發癢而猛打噴嚏，因此粘膜內之血管叢及鼻腺體細胞過多，而易充血腫大而鼻塞，也會大量流清水鼻涕，因治療鼻過敏最有效且可做的根本治療，便是截除過度發達的神經，就不再猛打噴嚏，凝固血管叢就不會再充血腫大而鼻塞流鼻涕，而達到根本治療不易復發的目的。

目前治療慢性鼻過敏最根本且有效的方法是鼻過敏神經截除手術，只需要局部麻醉，使用內視鏡，以特製雷管探頭，經由鼻孔到達鼻內最後端側上方，透過電波射頻低溫熱透法截除發達神經，不但傷口小、風險低，且屬於門診手術，只需約10分鐘的手術時間。術後症狀可以改善七到九成，而不需要再長期服用抗組織胺或噴類固醇等，能減少身體的負擔，往常冬季氣溫變化時的不適感也會大幅度降低，許多患者與家屬於術後的反應非常肯定而滿意。

家醫科李政道醫師呼籲，近來全球氣候暖化，暖冬更容易讓民眾忽略保暖的重要性，建議鼻過敏患者平時少吃海鮮、嗆辣食物，降低菸酒攝取量，盡量養成規律運動習慣和充足睡眠，強化身體免疫力。倘若流鼻水超過一周沒有轉好，應該立即至耳鼻喉科診所，讓專業的醫師看診治療，勿拖延病情，變成慢性病，天天買衛生紙包餛飩，可就不好了。



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